บทที่ 19: ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
The musculoskeletal system — our skeleton, connective tissue, muscles, and joints — gives us our form and enables movement. These structures are subject to extensive wear and tear, but their health depends not just on physical use but on our inner environment: metabolism, diet, and lifestyle. Genetic weaknesses play a role, but much can be done to minimize problems through holistic treatment.
โครงกระดูก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กล้ามเนื้อ และข้อต่อของเราทำให้เรามีรูปร่างและยึดโยงร่างกายเข้าด้วยกัน ทำให้เราสามารถยืนและเคลื่อนไหวได้ โครงสร้างเหล่านี้ถูกใช้งาน (และใช้งานผิดวิธี) อย่างกว้างขวาง จึงเป็นจุดรวมของการสึกหรอทางกายภาพ (wear and tear) อย่างมาก อย่างไรก็ตาม สุขภาพของโครงสร้างเหล่านี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการใช้งานเพียงอย่างเดียว แต่ยังขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อมภายในร่างกายอย่างมาก ทั้งสภาวะเมตาบอลิซึม อาหาร และวิถีชีวิต
ความอ่อนแอทางพันธุกรรม (genetic weakness) สามารถมีบทบาทสำคัญในสุขภาพของระบบนี้ แต่หากปัญหาเหล่านี้ได้รับการรับรู้ ก็สามารถทำได้มากเพื่อลดปัญหาให้น้อยลง ความผิดปกติของแนวกระดูก (skeletal alignment) อย่างกว้างขวางสามารถทำให้การทำงานของระบบประสาทและอวัยวะอื่นๆ บกพร่อง รบกวนความสมดุลของร่างกายทั้งหมด เทคนิคออสทีโอพาธีหรือไคโรแพรกติกสามารถช่วยจัดแนวร่างกายได้อย่างมีคุณค่า
หากกระบวนการทางชีวเคมีและเมตาบอลิซึมของร่างกายไม่สมดุล ร่างกายจะรับภาระหนักในการกำจัดของเสียและสารพิษ หากสภาพนี้ยังคงดำเนินต่อไปโดยไม่ได้รับการดูแลเป็นเวลาหลายปี สารพิษสามารถสะสมในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของข้อต่อ สิ่งนี้อาจเป็นเมล็ดพันธุ์ของการพัฒนาโรคข้ออักเสบรูมาติก (rheumatism) และข้ออักเสบ (arthritis) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อภาวะเหล่านี้
สมุนไพรสำหรับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
Among all musculoskeletal problems, herbal medicine has the most to offer in treating chronic, degenerative ailments. The truly healing antirheumatic herbs work through alterative, diuretic, or other systemically beneficial actions — not just by suppressing inflammation. Key action categories include anti-inflammatory, alterative, antispasmodic, circulatory stimulant, rubefacient, analgesic, and diuretic herbs.
ในโรคกล้ามเนื้อและกระดูกส่วนใหญ่ การรักษาด้วยสมุนไพรที่ประสบความสำเร็จจะอยู่บนพื้นฐานของการสนับสนุนร่างกายทั้งระบบ เนื่องจากปัจจัยเชิงระบบมักวางรากฐานสำหรับภาวะเสื่อมสภาพ ฤทธิ์หลักของสมุนไพรแก้รูมาติกที่แท้จริง (antirheumatic herbs) มักระบุได้ว่าเป็นฤทธิ์ปรับสมดุล ขับปัสสาวะ หรือฤทธิ์ที่เป็นประโยชน์ต่อระบบร่างกายทั้งหมด
| ฤทธิ์ (Action) | สมุนไพร |
|---|---|
| Antirheumatic | ดูรายการสมุนไพรแก้รูมาติกด้านล่าง |
| Anti-inflammatory | Angelica archangelica, Apium graveolens, Betula spp., Cimicifuga racemosa, Dioscorea villosa, Filipendula ulmaria, Guaiacum officinale, Harpagophytum procumbens, Menyanthes trifoliata, Salix spp., Tanacetum parthenium |
| Alterative | Arctium lappa, Cimicifuga racemosa, Guaiacum officinale, Iris versicolor, Mahonia aquifolium, Menyanthes trifoliata, Rumex crispus, Smilax spp. |
| Antispasmodic | Cimicifuga racemosa, Valeriana officinalis, Viburnum opulus |
| Circulatory stimulant | Capsicum annuum, Zanthoxylum americanum, Zingiber officinale |
| Rubefacient | Capsicum annuum, Brassica spp., Mentha piperita, Urtica dioica, Zanthoxylum americanum |
| Analgesic | Filipendula ulmaria, Piscidia erythrina, Salix spp., Valeriana officinalis |
| Diuretic | Achillea millefolium, Apium graveolens, Eupatorium perfoliatum |
| Nervine | Apium graveolens, Piscidia erythrina, Valeriana officinalis |
สมุนไพรแก้รูมาติก (antirheumatic herbs) จำนวนมากมีชื่อเสียงในการป้องกัน บรรเทา หรือรักษาปัญหาข้อรูมาติก สมุนไพรเหล่านี้มีฤทธิ์หลักที่หลากหลาย และควรเลือกใช้ตามความต้องการของร่างกายทั้งระบบ เนื่องจากกลุ่มนี้ประกอบด้วยยาปรับสมดุล ยาต้านการอักเสบ ยาทำให้ผิวแดง ยาขับปัสสาวะ ยากระตุ้น และยาย่อยอาหาร
รายชื่อสมุนไพรแก้รูมาติก:
| สมุนไพร | ชื่อสามัญ | กลไกหลัก |
|---|---|---|
| Angelica archangelica | Angelica | ต้านการอักเสบ |
| Apium graveolens | Celery seed | ต้านการอักเสบ |
| Arctium lappa | Burdock | ปรับสมดุล |
| Cimicifuga racemosa | Black cohosh | ต้านการอักเสบ / แก้การหดเกร็ง |
| Dioscorea villosa | Wild yam | ต้านการอักเสบ |
| Filipendula ulmaria | Meadowsweet | ต้านการอักเสบ (ซาลิไซเลต) |
| Guaiacum officinale | Guaiacum | ต้านการอักเสบ / ปรับสมดุล |
| Harpagophytum procumbens | Devil's claw | ปรับสมดุล |
| Menyanthes trifoliata | Bogbean | ต้านการอักเสบ / ปรับสมดุล |
| Salix spp. | Willow bark | ต้านการอักเสบ (ซาลิไซเลต) |
| Tanacetum parthenium | Feverfew | ต้านการอักเสบ |
| Urtica dioica | Nettle | ปรับสมดุล |
| Zingiber officinale | Ginger | กระตุ้นการไหลเวียน |
ยาทำให้ผิวแดง (Rubefacients) เป็นสมุนไพรที่เมื่อทาลงบนผิวหนัง จะกระตุ้นการไหลเวียนเลือดในบริเวณนั้น เพิ่มปริมาณเลือดที่ไหลมาเลี้ยง และบรรเทาอาการคั่งและการอักเสบ ฤทธิ์นี้ทำให้ยาทำให้ผิวแดงมีประโยชน์อย่างยิ่งในยาทาสำหรับโรครูมาติกของกล้ามเนื้อ ยาทำให้ผิวแดงใช้ทาภายนอกเท่านั้น ต้องระวังในผู้ที่ผิวบอบบาง ได้แก่ Armoracia rusticana (horseradish), Brassica spp. (mustard), Capsicum annuum (cayenne), Mentha piperita (peppermint oil), Rosmarinus officinalis (rosemary oil), Zingiber officinale (ginger)
ยาขับปัสสาวะ (Diuretics) สนับสนุนการทำงานของไตในการกำจัดของเสียจากเมตาบอลิซึม สารพิษ และผลิตผลของการอักเสบ ฤทธิ์นี้จำเป็นในโรคกล้ามเนื้อและกระดูก เนื่องจากของเสียและสารพิษเหล่านี้เป็นต้นตอของปัญหาหลายอย่าง รวมถึงข้ออักเสบและรูมาติซึม ได้แก่ Achillea millefolium (yarrow), Apium graveolens (celery seed), Eupatorium perfoliatum (boneset), Taraxacum officinale (dandelion leaf)
ยากระตุ้นการไหลเวียนเลือด (Circulatory stimulants) เพิ่มการไหลเวียนเลือดไปยังกล้ามเนื้อและข้อต่อ ช่วยชำระล้างร่างกายจากสารพิษโดยไม่เป็นภาระต่อหัวใจ ได้แก่ Capsicum annuum (cayenne), Rosmarinus officinalis (rosemary), Zanthoxylum americanum (prickly ash), Zingiber officinale (ginger)
ยาแก้ปวด (Analgesics) แม้ว่านักบำบัดที่ยึดหลักการจะไม่รักษาเพียงอาการ แต่ผู้รักษามุ่งหวังที่จะบรรเทาความทุกข์ทรมาน ยาแก้ปวดควรใช้เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางที่ออกแบบมาเพื่อรักษาสาเหตุของโรค ได้แก่ Guaiacum officinale, Hypericum perforatum (St. John's wort), Piscidia erythrina (Jamaica dogwood), Valeriana officinalis (valerian)
ยาบำรุงระบบย่อยอาหาร (Bitter tonics) ระบบย่อยอาหารต้องทำงานได้ดี เพื่อให้สารอาหารถูกดูดซึมอย่างเหมาะสม ได้แก่ Achillea millefolium (yarrow), Artemisia absinthium (wormwood), Gentiana lutea (gentian), Hydrastis canadensis (goldenseal) รวมถึงสมุนไพรกระตุ้นตับ เช่น Rheum palmatum (rhubarb root), Rumex crispus (yellow dock), Taraxacum officinale (dandelion root)
โรครูมาติกและข้ออักเสบ
More than 100 conditions are classified as rheumatic diseases, sharing symptoms of pain, stiffness, and swelling of joints and supporting structures. Arthritis specifically describes joint inflammation. Some rheumatic diseases are connective tissue diseases; others are autoimmune conditions where the immune system attacks the body's own tissues. Major types include osteoarthritis, rheumatoid arthritis, fibromyalgia, lupus, gout, and more.
ข้อเสื่อม (osteoarthritis) หรือที่เรียกว่า degenerative joint disease เป็นข้ออักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุด ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันวัยผู้ใหญ่ประมาณ 20.7 ล้านคน โรคนี้ส่งผลกระทบต่อกระดูกอ่อน (cartilage) ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่รองรับปลายกระดูกในข้อต่อ เมื่อกระดูกอ่อนเริ่มหลุดลุ่ย สึกหรอ และผุพัง ในกรณีรุนแรง กระดูกอ่อนอาจสึกหมดไปทั้งหมด อาจมีกระดูกงอก (bone spurs) ที่ขอบข้อต่อ ทำให้เกิดอาการปวดข้อ การเคลื่อนไหวลดลง สูญเสียการทำงาน และความพิการ
ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (rheumatoid arthritis) เป็นโรคอักเสบของเยื่อบุข้อต่อ ทำให้เกิดอาการปวด ตึง บวม ผิดรูป และสูญเสียการทำงานของข้อ การอักเสบมักส่งผลกระทบต่อข้อมือและเท้า และมักเกิดขึ้นทั้งสองข้างสมมาตรกัน (symmetry) สัญญาณเฉพาะของโรคคือการอักเสบเรื้อรังของเยื่อไซโนเวียล (synovial membrane) ซึ่งเป็นเยื่อบุภายในข้อต่อ การอักเสบที่แพร่กระจายอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่ออื่นๆ ด้วย ทำให้ข้อเจ็บปวด สูญเสียการเคลื่อนไหว เจ็บทั่วร่างกาย และซึมเศร้า
ไฟโบรมัยอัลเจีย (Fibromyalgia) ทำให้เกิดอาการปวดและตึงทั่วเนื้อเยื่อที่ค้ำจุนและเคลื่อนกระดูกและข้อต่อ อาการปวดและจุดกดเจ็บ (tender points) เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น โดยเฉพาะที่คอ กระดูกสันหลัง ไหล่ และสะโพก ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดทั่วร่างกาย เหนื่อยล้า และนอนไม่หลับ
โรคลูปัส (Systemic lupus erythematosus หรือ SLE) เป็นโรคภูมิต้านทานตนเอง (autoimmune) ที่ระบบภูมิคุ้มกันทำร้ายเนื้อเยื่อของร่างกาย อาจส่งผลให้เกิดการอักเสบและความเสียหายต่อข้อต่อ ผิวหนัง ไต หัวใจ ปอด หลอดเลือด และสมอง
ข้อกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (Ankylosing spondylitis) เป็นข้ออักเสบที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังเป็นหลัก เส้นเอ็นและเอ็นรอบกระดูกในกระดูกสันหลังอักเสบ ทำให้เกิดอาการปวดและตึง โดยเฉพาะหลังส่วนล่าง
โรคสะเก็ดเงินข้ออักเสบ (Psoriatic arthritis) เกิดในผู้ป่วยสะเก็ดเงินบางราย มักส่งผลกระทบต่อข้อปลายนิ้ว ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงของเล็บมือและเล็บเท้า
เกาต์ (Gout) เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริก (uric acid) คล้ายเข็มในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือช่องว่างข้อต่อ ทำให้เกิดการอักเสบ บวม และปวดรุนแรง ข้อที่พบบ่อยที่สุดคือนิ้วหัวแม่เท้า
ถุงน้ำอักเสบ (Bursitis) เป็นการอักเสบของถุงน้ำ (bursae) ซึ่งเป็นถุงเล็กๆ ที่ช่วยลดแรงเสียดทานระหว่างกระดูกกับโครงสร้างที่เคลื่อนไหว เส้นเอ็นอักเสบ (Tendinitis) เป็นการอักเสบของเส้นเอ็นที่เชื่อมกล้ามเนื้อกับกระดูก ทั้งสองภาวะทำให้เกิดอาการปวด กดเจ็บ และจำกัดการเคลื่อนไหว