บทที่ 11 — การปรุงและเตรียมยาสมุนไพร (หน้า 4/4)
ยาใช้ภายนอก ความไม่เข้ากันของสูตรยา และคำศัพท์
ยาใช้ภายนอก External Remedies
ยาทาภายนอกดั้งเดิม Traditional Balsams
Peruvian Balsam (NF): ประกอบด้วยน้ำมัน cinnamein 60-64% และ resin 20-28% มีสาร benzyl benzoate, benzyl cinnamate, vanillin และ coumarin เป็นยาทาแผลที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของ epithelial cells ใช้รักษาแผลเรื้อรัง บาดแผล และโรคผิวหนัง
Friar's Balsam: ยาสมุนไพรคลาสสิกมากกว่า 500 ปี เป็นยาฆ่าเชื้อ สมานแผล และขับเสมหะ สูตรผสม: Siam benzoin resin 47%, Storax 17%, Balsam of Tolu 17%, Balsam of Peru 9%, ว่านหางจระเข้ 4%, มดยอบ 4%, รากแองเจลิกา 2% ใช้รักษาบาดแผลเล็ก ผิวแตก แผลกดทับ และสูดไอน้ำแก้ไอ
การอาบน้ำสมุนไพร Balneotherapy
การใช้น้ำร้อนเพื่อบำบัดโรคเก่าแก่เท่ามนุษยชาติ ในยุโรปเรียก balneotherapy (balneology = การศึกษาเรื่องการอาบน้ำ)
วิธีพื้นบ้าน: เติม infusion หรือ decoction 1 ไพนต์ลงในน้ำอาบ หรือแช่มือ/เท้าในน้ำสมุนไพรเข้มข้น อีกวิธีคือใส่สมุนไพรในถุงมัสลินแขวนใต้ก๊อกน้ำร้อน
สมุนไพรสำหรับอาบผ่อนคลาย: lavender, chamomile, lemon balm, rosemary, elder, linden
สมุนไพรกล่อมประสาท: lavender, chamomile, linden, valerian, cramp bark
สำหรับเด็กทารก: chamomile, linden, red clover
กระตุ้นและขับเหงื่อ: yarrow, cayenne (ใช้น้อยๆ), rosemary, ginger
น้ำมันหอมระเหยใส่ในน้ำอาบได้ แต่ต้องใช้เพียงไม่กี่หยด เพราะเข้มข้นมาก มากเกินอาจระคายผิวหรือเป็นพิษ
การเตรียมยาภายนอกอื่นๆ
Douches: การใช้สมุนไพรกับช่องคลอด เหมาะสำหรับ local infections เตรียม infusion หรือ decoction ใหม่ทุกครั้ง ปล่อยให้เย็นก่อนใช้ ถ้าอาการไม่ดีขึ้นใน 3-7 วัน ควรปรึกษาแพทย์
Enemas: ยังเป็นสูตรทางการ เช่น Enema Ulmi Fulvae BPC 1911 — ผง Slippery Elm 5g + น้ำเดือด 100ml
Suppositories: ออกแบบเพื่อสอดเข้าช่องเปิดของร่างกาย ส่วนใหญ่ใช้ทางทวารหนักหรือช่องคลอด สมุนไพร 3 กลุ่มที่เหมาะ:
- Soothing herbs — Comfrey, Marshmallow, Goldenseal, Slippery Elm
- Astringent herbs — Vinca, Plantago, Witch Hazel, Yellow Dock — สำหรับริดสีดวง
- Laxatives — กระตุ้นการบีบตัวของลำไส้
ฐานต้องแข็งพอสอดได้แต่ละลายที่อุณหภูมิร่างกาย วิธีพื้นบ้านใช้ cocoa butter ผสมผงสมุนไพร หรือใช้ gelatin 10 ส่วน + ของเหลว 40 ส่วน + glycerin 15 ส่วน หล่อเป็นรูปตอร์ปิโดยาว 1 นิ้วในแม่พิมพ์ฟอยล์
Ointments (Salves): การเตรียมกึ่งแข็งสำหรับทาผิว มีเนื้อสัมผัสตั้งแต่มันไปจนถึงครีมข้น สมุนไพรที่ดีสำหรับใช้ภายนอก:
yarrow, marshmallow, arnica, calendula, eucalyptus, goldenseal, plantain, elder, chickweed, comfrey, thyme, slippery elm
Liniments: สูตรสำหรับดูดซึมผ่านผิวหนังง่าย ใช้นวดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น ใช้ภายนอกเท่านั้น ห้ามกิน เพราะมักทำจาก rubbing alcohol
ตัวอย่าง: Linimentum Arnicae BPC 1911 — สบู่แข็ง 20g + Tincture of Arnica 25ml + การบูร 5ml + แอลกอฮอล์
สูตรของ Jethro Kloss: ผงมดยอบ 2 ออนซ์ + ผง goldenseal 1 ออนซ์ + พริก cayenne ½ ออนซ์ + rubbing alcohol 70% 1 ควอร์ต → แช่ 7 วัน เขย่าทุกวัน → กรอง
Gargles & Mouthwashes: สารละลายน้ำที่ใช้กับเยื่อบุช่องปาก มักเจือจางด้วยน้ำอุ่นก่อนใช้ ตัวอย่าง: Gargarisma Myrrhea — Tincture of Myrrh 5ml + น้ำผึ้ง 5ml + Acid Infusion of Roses
Inhalants (Vapors) & Spray Solutions (Nebulae): การใช้น้ำมันหอมระเหยกับไซนัสหรือคอหอย ตัวอย่าง: Vapor Eucalapti et Mentholis Compositus — น้ำมันยูคาลิปตัส, สน, Cassia, เมนทอล, ไธมอล, การบูร ในทิงเจอร์เบนซอยน์
Oils: มี 2 รูปแบบ — (1) Pure essential oils สกัดโดยกลั่น ซื้อจากผู้จำหน่ายเฉพาะทาง (2) Herb-infused oils แช่สมุนไพรในน้ำมันพืช (มะกอก ดอกทานตะวัน อัลมอนด์) ตากแดด 2-3 สัปดาห์ เขย่าทุกวัน ตัวอย่างคลาสสิก: น้ำมัน St. John's Wort แช่ 3-6 สัปดาห์จนเป็นสีแดงสด
Compresses: ชุบผ้าลินินหรือผ้าฝ้ายในชาสมุนไพรร้อน วางบนส่วนที่เจ็บ คลุมด้วยผ้าเช็ดตัว เปลี่ยนเมื่อเย็น สำหรับ cold compress ปล่อยให้ชาเย็นก่อนใช้
Poultices: ใช้สมุนไพรสดหรือแห้งโดยตรง ถ้าสด: บดหรือทุบแล้วอุ่น ถ้าแห้ง: ผสมน้ำร้อนเป็นครีม วางบนผิวร้อนๆ ตรึงด้วยผ้าก๊อซ สมุนไพรที่ระคายเคือง เช่น mustard ให้วางระหว่างผ้า 2 ชั้น
ความไม่เข้ากันของสูตรยา Incompatibility
1. Therapeutic incompatibility: ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่ไม่พึงประสงค์ระหว่างส่วนประกอบ ≥ 2 ชนิด ที่อาจเพิ่มฤทธิ์เกินไป ลดประสิทธิผล หรือทำให้เกิดพิษ
2. Physical incompatibility: ปฏิกิริยาที่มองเห็นได้ เช่น precipitate, ความขุ่น หรือการเปลี่ยนสี ตัวอย่าง: สารสกัดแอลกอฮอล์จะตกตะกอนเมื่อผสมน้ำ
3. Chemical incompatibility: ปฏิกิริยาที่มองไม่เห็น ต้องอาศัยความชำนาญในการตรวจจับ Alkaloids สร้างเกลือกับไอออนโลหะ อาจเกิดปฏิกิริยาหลายอย่าง แต่แก้ได้ด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 15-30%
มีหลายวิธีในการลดหรือป้องกันความไม่เข้ากันทางกายภาพ:
- เปลี่ยนลำดับการผสม: ทิงเจอร์ที่มี resin สูงผสมน้ำจะตกตะกอน → ค่อยๆ เติมทิงเจอร์ลงน้ำเย็น (ทิงเจอร์มดยอบหลีกเลี่ยงไม่ได้)
- เพิ่มปริมาตรรวม: เติมตัวทำละลาย (น้ำหรือเอทานอล) มากขึ้นเพื่อเจือจางสารที่เป็นปัญหา
- เปลี่ยนตัวทำละลายหรือเติมสารป้องกัน: น้ำละลายกัม มิวซิเลจ แป้ง แต่ไม่เข้ากับแอลกอฮอล์ ใช้แอลกอฮอล์สูงขึ้นเพื่อป้องกันการตกตะกอน Glycerin ทดแทนน้ำบางส่วนช่วยลดการตกตะกอน
- ทำ emulsification หรือแขวนลอยด้วยกัมหรือน้ำเชื่อม: กับ acacia อย่าเติมแอลกอฮอล์เข้มข้นตรงๆ (จะ "แข็งตัว") ให้ทำ mucilage เจือจางก่อนแล้วค่อยเติมแอลกอฮอล์ กับ tragacanth เติมทิงเจอร์หรือ liquid extract ลงผงกัมได้โดยตรง
คำศัพท์สำคัญ Glossary
- Alkaloid — สารอินทรีย์ไนโตรเจนจากพืชที่มีฤทธิ์ทางยา
- Balneotherapy — การใช้การอาบน้ำเพื่อบำบัดโรค
- Bioavailability — สัดส่วนของสารที่เข้าสู่ระบบไหลเวียนและออกฤทธิ์ได้
- Capsule — ปลอกเจลาตินบรรจุผงสมุนไพร
- Comminution — การลดขนาดสมุนไพรด้วยการหั่น บด หรือทุบ
- Compress — ผ้าชุบชาสมุนไพรวางบนส่วนที่เจ็บ
- Decoction — การสกัดด้วยการต้มส่วนแข็งของพืช
- Demulcent — สารที่ปกป้องและหล่อลื่นเยื่อบุ
- Elixir — สารละลายใสหวานมียาสมุนไพร มักมีแอลกอฮอล์สูง
- Emulsion — การกระจายตัวของน้ำมันในน้ำหรือกลับกัน
- Enteric coating — เคลือบที่ละลายในลำไส้แต่คงสภาพในกระเพาะ
- Fluid extract — สารสกัดเข้มข้น 1ml = สมุนไพร 1g
- Infusion — การสกัดด้วยการแช่ส่วนอ่อนของพืชในน้ำร้อน
- Inhalant — ไอระเหยสำหรับสูดดมรักษาทางเดินหายใจ
- Linctus — ของเหลวเหนียวจิบช้าๆ เคลือบคอ
- Liniment — ยาทาภายนอกสำหรับนวดกล้ามเนื้อ
- Lozenge — ยาเม็ดอมที่ปล่อยสารช้าๆ ในปาก
- Maceration — การแช่สมุนไพรในตัวทำละลายเป็นเวลานาน
- Marc — กากสมุนไพรที่เหลือหลังกรอง
- Menstruum — ตัวทำละลายที่ใช้ในการสกัด
- Mucilage — สารเหนียวหนืดใช้เป็นตัวแขวนลอยหรือสารหล่อลื่น
- Ointment — ยากึ่งแข็งสำหรับทาผิวหนัง
- Oxymel — สูตรที่มีน้ำส้มสายชูและน้ำผึ้ง
- Percolation — การสกัดโดยให้ตัวทำละลายไหลผ่านสมุนไพร
- Poultice — การใช้สมุนไพรสดหรือครีมวางบนผิวหนังโดยตรง
- Suppository — ยารูปแท่งสอดเข้าช่องร่างกาย ละลายที่อุณหภูมิร่างกาย
- Syrup — ของเหลวหวานข้นใช้กลบรสยาสมุนไพร
- Tincture — สารสกัดแอลกอฮอล์-น้ำของสมุนไพร