บทที่ 11 — การปรุงและเตรียมยาสมุนไพร (หน้า 3/4)

ทิงเจอร์ สารสกัดเหลว และการเตรียมแบบแห้ง

การเตรียมทิงเจอร์สมุนไพร — การสกัดด้วยแอลกอฮอล์และน้ำ

การเตรียมยาฐานแอลกอฮอล์-น้ำ Alcohol-Water Preparations

Summary: Tinctures are alcohol-water extracts that dissolve both water-soluble and alcohol-soluble constituents. Alcohol serves three purposes: it extracts a wider range of compounds than water alone, acts as a preservative (at least 20% concentration), and concentrates medicinal properties into smaller volumes. Fluid extracts are more concentrated versions where 1 ml extract equals 1 g of herb. This section also covers syrups, elixirs, and other liquid preparations.

ทิงเจอร์ทางการ Official Tincture Preparations (Tincturae)

Tinctures ทางเภสัชกรรมคือสารละลายแอลกอฮอล์ที่เตรียมโดย maceration, digestion หรือ percolation คำว่า tincture บางครั้งใช้กับการเตรียมจาก glycerin หรือน้ำส้มสายชูด้วย แอลกอฮอล์ (เอทานอล) มีข้อดีที่สามารถละลายสารที่ไม่ละลายหรือละลายได้น้อยในน้ำ ขณะเดียวกันก็ช่วยรักษาสารเหล่านั้นไม่ให้เสื่อมสภาพ

สัดส่วนและมาตรฐานทางการ (USP)

ตาม USP สัดส่วนของสมุนไพรในทิงเจอร์แตกต่างกันตามมาตรฐาน:

ทิงเจอร์ของยาแรง (potent drugs): สมุนไพร 10g ต่อทิงเจอร์ 100ml — ทิงเจอร์ทั่วไป: สมุนไพร 20g ต่อ 100ml — ทิงเจอร์สมุนไพรสด: สมุนไพร 50g ต่อ 100ml

ทิงเจอร์จากยาแรงจะถูก assayed และปรับให้ได้ความแรงตามมาตรฐาน USP ซึ่งสอดคล้องกับมาตรฐานสากลที่กำหนดในพิธีสารบรัสเซลส์

ตัวแปรสำคัญของทิงเจอร์ Concentration & Strength

ความเข้มข้นของสมุนไพร (Herb Concentration)

ปริมาณสมุนไพรในตัวทำละลายกำหนด concentration ของสารสกัด ทิงเจอร์ส่วนใหญ่มีความเข้มข้น 1:4 หรือ 1:5 แต่ BP ใช้ 1:3, 1:8 และ 1:10 ด้วย ตัวเลขแรกคือน้ำหนักสมุนไพร ตัวเลขที่สองคือปริมาตรตัวทำละลาย แสดงเป็นอัตราส่วนน้ำหนักต่อปริมาตร (w:v)

การแสดงค่าเป็นเปอร์เซ็นต์มี 4 รูปแบบ:

  • %w/w — กรัมสาร/กรัมผลิตภัณฑ์ 100 กรัม
  • %w/v — กรัมสาร/มิลลิลิตรผลิตภัณฑ์ 100 มล.
  • %v/v — มิลลิลิตรสาร/มิลลิลิตรผลิตภัณฑ์ 100 มล.
  • %v/w — มิลลิลิตรสาร/กรัมผลิตภัณฑ์ 100 กรัม
ความแรงของแอลกอฮอล์ (Alcohol Strength)

ตาม BP แอลกอฮอล์ใช้ที่ความเข้มข้น 45%, 60%, 70% และ 90% ในทางเภสัชกรรม "70% ethanol" หมายถึงสารละลายที่ทำจากเอทานอล 96.4% 70 ส่วน กับน้ำ 30 ส่วน

ตัวอย่าง: "Tinctura calami 1:5-70% BPC" = ทิงเจอร์รากว่านน้ำ (Acorus calamus) โดยแช่ราก 1 ส่วน (น้ำหนัก) ในเอทานอล 70% 5 ส่วน (ปริมาตร)

Mother tinctures ในโฮมีโอพาธีเตรียมโดยทุบสมุนไพรสด บีบน้ำ แล้วเติมแอลกอฮอล์ 96% ปริมาณ 1/3 ถึง 1/2 ของปริมาตรน้ำสมุนไพรสด

วิธีพื้นบ้านการทำทิงเจอร์ Folk Method of Tincturing

สูตรทำทิงเจอร์อย่างง่าย

Alcohol เป็นตัวทำละลายที่ดีกว่าน้ำสำหรับสารพฤกษเคมีส่วนใหญ่ ส่วนผสมของแอลกอฮอล์กับน้ำจะละลายส่วนประกอบที่เกี่ยวข้องเกือบทั้งหมดและยังเป็นสารกันเสียด้วย สำหรับใช้ที่บ้าน แอลกอฮอล์อย่างน้อย 30% (60 proof) เพียงพอ Vodka เป็นตัวเลือกที่ดี

สมุนไพรแห้งบดละเอียด 4 ออนซ์ (สดใช้ 2 เท่า) → ใส่ภาชนะปิดสนิท → เทวอดก้า 30% 1 ไพนต์ → เก็บในที่อุ่น 2 สัปดาห์ เขย่าวันละ 2 ครั้ง → กรองผ่านผ้ามัสลิน → บีบกากให้แห้ง → เก็บในขวดสีเข้มปิดสนิท

ทิงเจอร์เข้มข้นกว่า infusion หรือ decoction จึงใช้ปริมาณน้อยกว่ามาก สามารถดื่มตรง ผสมน้ำ หรือเติมลงน้ำร้อน (แอลกอฮอล์จะระเหย แต่น้ำอาจขุ่นเพราะ resins ตกตะกอน) หยดทิงเจอร์ลงอ่างอาบน้ำ ผ้าพัน หรือผสมน้ำมันทำขี้ผึ้งก็ได้

⚠️ วิธีพื้นบ้านไม่สามารถควบคุมปริมาณได้แม่นยำ จึงควรใช้เฉพาะกับสมุนไพรที่ไม่รุนแรงเท่านั้น

สารสกัดเหลว Fluid Extracts (Fluid Extracta)

สารสกัดเหลว — เข้มข้นกว่าทิงเจอร์

Fluid extract (หรือ liquid extract) เป็นยาสมุนไพรแอลกอฮอล์ที่เข้มข้นกว่าทิงเจอร์ โดย 1 ส่วนปริมาตรของสารสกัดเหลวเทียบเท่ากับ 1 ส่วนน้ำหนักของสมุนไพร เทคนิคการเตรียมซับซ้อนและต้องการทักษะเฉพาะทาง

ตาม USP: "สารสกัดเหลวคือของเหลวที่เตรียมจากพืชสมุนไพร มีแอลกอฮอล์เป็นตัวทำละลายหรือสารกันเสีย โดย 1 มล. มีสารออกฤทธิ์เทียบเท่าสมุนไพรมาตรฐาน 1 กรัม"

ข้อดีของสารสกัดเหลว:

  • Stability — เอทานอลช่วยรักษาคุณภาพ
  • Concentration — ลดปริมาตรต่อโดส
  • Uniformity — ขนาดยาแม่นยำ (1 มล. = 1 ก.)

ตัวอย่าง: Extractum Anthemidis Liquidum BPC 1934 — ผง Chamomile 1000g + แอลกอฮอล์ 70% ถึง 1000ml — สกัดโดย percolation → ขนาดรับประทาน 2-4 มล.

น้ำเชื่อม อิลิกเซอร์ และของเหลวอื่นๆ Syrups, Elixirs & Other Liquids

น้ำเชื่อมสมุนไพร (Syrups)

ยาเหลว เช่น infusion, decoction หรือทิงเจอร์ มักมีรสไม่ดี Syrup เป็นวิธีดั้งเดิมในการทำยาแก้ไอให้เด็กกินง่ายขึ้น หรือทำยาสมุนไพรให้ "อร่อยขึ้น" ตามที่ Culpeper ว่า

สูตรน้ำเชื่อมพื้นฐาน: น้ำเดือด 1 ไพนต์ + น้ำตาล 2.5 ปอนด์ → ตั้งไฟคนจนละลายและเดือด → ยกลงทันที → ผสมทิงเจอร์ 1 ส่วนกับน้ำเชื่อม 3 ส่วน

ตัวอย่าง: Syrupus Althaeae BPC 1911 — Althaea หั่น 4g + น้ำตาล 90g + น้ำกลั่น 56ml → แช่ 12 ชั่วโมง → กรอง → เติมน้ำตาล ต้มให้เดือด → ขนาด 2-8 มล.

อิลิกเซอร์ อิมัลชัน น้ำสมุนไพร และของเหลวอื่นๆ

Elixirs: สูตรหวานใสที่มียาสมุนไพรและมักมีแอลกอฮอล์หรือน้ำตาลสูง BP 1980 มี elixir 18 สูตร เช่น Compound Fig Elixir ที่ผสมมะเดื่อ, Cascara, Rhubarb tincture, Senna liquid extract และน้ำตาล

Emulsions: การกระจายตัวของของเหลวน้ำมันในน้ำ ยังเป็นทางการทั้งใช้ภายในและภายนอก ตัวอย่าง: Emulsio Olei Amygdalae BPC 1911 — น้ำมันอัลมอนด์ 12.5ml + กัม Acacia 3.2g + น้ำกลั่น

Juices (Succi): วิธีรับประทานที่ได้ผลรวดเร็ว ใช้เครื่องคั้นน้ำหรือเครื่องปั่น เช่น Succus Taraxaci BPC 1911 — บีบรากแดนดิไลอันสด เติมแอลกอฮอล์ 1/3 แช่ 7 วัน กรอง ขนาด 4-8 มล.

Linctuses (Lincti): ของเหลวเหนียวหนืดที่มีสารมี demulcent, expectorant หรือ sedative ใช้จิบช้าๆ ไม่ผสมน้ำ เพื่อเคลือบเยื่อบุคอ

Mucilages: สารเหนียวหนืดใช้เป็นตัวทำอิมัลชันหรือตัวแขวนลอย หรือเป็น demulcent ต้องเตรียมใหม่เมื่อต้องการ เพราะเสื่อมเร็ว

Oxymels: สูตรที่มีกรดอะซิติก น้ำผึ้งใส และน้ำ เช่น Oxymel Marrubii — Horehound 42.5g + กรดอะซิติก + น้ำผึ้ง

Waters (Aqua): การเตรียมดั้งเดิมที่ยังใช้เป็นเครื่องสำอางในรูปน้ำดอกไม้ เช่น Aqua Cinnamomi conc. — น้ำมันอบเชย 4.75ml + แอลกอฮอล์ 90% 80ml + น้ำกลั่น

การเตรียมยาสมุนไพรแบบแห้ง — แคปซูล ยาเม็ด และยาอม

การเตรียมยาแบบแห้ง Dry Preparations

Summary: Dry preparations allow patients to take herbs without tasting them, and include the whole plant material including fiber. However, dry herbs are unprocessed — constituents may not be as readily absorbed as in liquid form. Notably, bitter herbs depend on taste for their therapeutic effect via a neurological reflex — encapsulating them may reduce their effectiveness. Main forms: capsules, pills, tablets, and lozenges.

ข้อดีและข้อเสียของยาแห้ง

บางครั้งการรับประทานสมุนไพรแบบแห้งก็เหมาะสม เพราะหลีกเลี่ยงรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ และผู้ป่วยจะได้รับสมุนไพรทั้งหมดรวมถึง fibrous material อย่างไรก็ตามมีข้อเสียหลายประการ:

  • สมุนไพรแห้งไม่ได้ผ่านการสกัด สารออกฤทธิ์อาจไม่พร้อมต่อการ absorption เท่ากับที่ละลายในรูปของเหลว
  • สมุนไพรรสขม (bitters) ต้องอาศัยการรับรสเพื่อกระตุ้น neurological reflex — การใส่แคปซูลอาจทำให้สูญเสียฤทธิ์
  • การบดสมุนไพรให้ละเอียดสร้างความร้อนจาก friction ซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงเคมีของสมุนไพร

ข้อสำคัญ: ต้องบดสมุนไพรให้ละเอียดที่สุดเพื่อให้ผนังเซลล์แตกออก ช่วยให้ digestion and absorption ดีขึ้น

แคปซูล (Capsules)

วิธีที่ง่ายที่สุดในการรับประทานสมุนไพรแห้งบดผง ใช้ gelatin capsules (มีแบบไม่ใช้สัตว์ด้วย) ขนาดขึ้นกับปริมาณยาต่อโดส ความหนาแน่น และปริมาตรของสมุนไพร แคปซูลขนาด 00 บรรจุผงสมุนไพรได้ประมาณ 0.5 กรัม

วิธีบรรจุแคปซูล: วางผงสมุนไพรในจานแบน → แยกแคปซูลออกเป็น 2 ซีก → กดผ่านผง → ประกบเข้าด้วยกัน
ยาเม็ดกลม (Pills)

มีหลายวิธีในการทำ pills วิธีที่ง่ายที่สุดสำหรับยาที่รสไม่ดีคือปั้นผงสมุนไพรกับขนมปังสดเป็นเม็ดกลมเล็กๆ ได้ผลดีกับสมุนไพรเช่น goldenseal และ cayenne

ยาเม็ดแบน (Tablets) — ส่วนประกอบและการเคลือบ

Tablet เป็นรูปแบบยาที่ใช้มากที่สุดแต่ซับซ้อนที่สุด การอัดเม็ดลดพื้นที่ผิวที่มีประสิทธิภาพ ส่วนประกอบในยาเม็ดมีหน้าที่ทางกายภาพต่างๆ:

  • Lubricant — มักไม่ชอบน้ำ (hydrophobic)
  • Granulating agents — ช่วยให้ส่วนประกอบเกาะกัน
  • Filler — ควรละลายน้ำได้ อาจมีปฏิกิริยากับตัวยา
  • Wetting agents — ช่วยให้น้ำซึมเข้ายาเม็ด
  • Disintegration agents — ช่วยให้ยาเม็ดแตกตัวหลังกิน

ยาเม็ดเคลือบ (coated tablets) ช่วยกลบรส ปกป้องส่วนประกอบ หรือปรับปรุงรูปลักษณ์ แต่เกราะป้องกันต้องสลายเร็ว มิฉะนั้นจะขัดขวาง bioavailability ยาเม็ดบางชนิดเคลือบด้วย enteric coatings ที่จะละลายในลำไส้แต่คงสภาพในกระเพาะอาหาร

ยาอม (Lozenges) และพาสตีล (Pastilles)

สูตรที่ปล่อยสารออกฤทธิ์ช้าๆ ในช่องปาก ชื่อมาจากรูปทรง: lozenge จากฝรั่งเศส losange = รูปสี่เหลี่ยมข้าวหลามตัด, troche จากกรีก trochos = กลม, pastille จากฝรั่งเศส = อาหาร

ตัวอย่าง: Trochisci Altheae BPC 1911 — ผง Althaea 6.48g + น้ำตาล 99.22g + กัม Acacia 64.8g + ไข่ขาว + น้ำดอกส้ม → แช่ 12 ชั่วโมง → เคี่ยวจนเหนียว → ตีไข่ขาวผสม → เคี่ยวจนไม่ติดมือ → แบ่งเป็น 100 เม็ด